About
口腔外科とは
お口・顎・顔面の外科的問題を
専門的に診断・治療する分野
口腔外科とは、歯・顎・口腔粘膜・顔面の外科的疾患を対象とした専門分野です。親知らずの抜歯・顎関節症・口腔粘膜疾患・外傷の処置・口腔がん検診など、通常の歯科治療の範囲を超えた症状を扱います。
当院では、親知らずの抜歯・顎関節症・ドライマウス・口腔がん検診など、お口まわりの外科的なトラブルに幅広く対応しています。「顎が痛くて口が開かない」「口内炎がなかなか治らない」など、まずはお気軽にご相談ください。なお、深く埋まっている・神経に近いなど難易度の高い抜歯は当院では行わず、提携している口腔外科・大学病院をご紹介しています。
ほとんどの処置が保険適用
抜歯・顎関節症・口腔粘膜疾患の診断・外傷処置は保険診療に対応
ドライマウス研究会認定医在籍
口の渇きや口臭など、ドライマウスの症状でお悩みの方へ専門的なアドバイスができます。認定医が原因に合わせた対処法をご提案します。
がん患者歯科医療連携登録医院
がん治療に伴う口内炎や口の乾燥など、がん患者さま特有のお口のトラブルをサポートします。主治医・病院と連携しながら治療を進めます。
提携口腔外科との連携体制
難易度の高い抜歯など当院での対応が難しい症例は、提携している口腔外科・大学病院を責任を持ってご紹介します
Symptoms
こんなお悩みはありませんか？
親知らずが痛い・腫れている
親知らず周囲の炎症（智歯周囲炎）は繰り返すことが多く、抜歯が根本的な解決策になります。
顎が痛い・口が大きく開かない
顎関節症の可能性があります。噛み合わせの確認・マウスピース・生活指導で改善します。
口内炎が2週間以上治らない
長引く口内炎・硬い潰瘍・痛みの少ないしこりは口腔がんの初期症状のことがあります。要検査。
歯ぐきや頬に白い・赤い病変がある
白板症・紅板症・扁平苔癬などの粘膜疾患は専門的な診断と経過観察・治療が必要です。
口が渇く・口の中がネバネバする
ドライマウス（口腔乾燥症）かもしれません。ドライマウス研究会認定医が原因に合わせた対処法をご提案します。
歯が抜けた・折れた（外傷）
歯の脱落は30分以内の対応が重要です。歯を牛乳・生理食塩水で保管しすぐにご来院ください。
Wisdom Tooth
親知らず（智歯）について
親知らず（第3大臼歯・智歯）は17〜30歳頃に最後に生える歯です。生える時期が他の歯より遅いため十分なスペースがなく、中途半端に生えたり、完全に埋まったままの場合もあり、人それぞれです。生え方や状態によって「抜くべきケース」と「経過観察でよいケース」に分かれます。
正常に生えていて清掃できている
上下でしっかり噛み合っており、歯ブラシが届いて清潔に保てている場合は、無理に抜く必要はありません。定期検診でむし歯・歯ぐきの状態を確認しながら経過観察します。
定期観察で維持
炎症・むし歯・隣歯への影響あり
智歯周囲炎を繰り返す・むし歯になっている・隣の歯（第2大臼歯）を押して歯列に影響している・将来の矯正治療の妨げになると判断される場合は抜歯をおすすめします。むし歯になった親知らずを放置すると、手前の歯にむし歯が広がることもあります。
レントゲン確認後に抜歯
神経に接近している・深く埋まっている
親知らずの根が神経に近い、または深く埋まっているケースは、神経麻痺などのリスクを慎重に評価する必要があります。安全を最優先し、当院での抜歯が難しいと判断した場合は、提携している口腔外科・大学病院をご紹介します。
提携口腔外科へご紹介
水平埋伏・斜め生え（横向きに埋まった）
骨の中に横向きや斜めに埋まった親知らず（水平埋伏智歯）は、抜歯の難易度が高いケースです。診査のうえ当院で安全に対応できるかを判断し、難しい場合は無理に処置せず、提携している口腔外科をご紹介します。
診査のうえ対応を判断
当院でも親知らずの抜歯は行っておりますので、お気軽にご相談ください。ただし、中には当院では対応が難しい場合もございます。その際は、提携している口腔外科をご紹介させていただきます。
Flow
親知らず抜歯の流れ
初診・問診
お口の状態や痛みの状況をお聞きします。
レントゲン撮影
歯の根や神経のおおよその位置を確認し、当院で安全に抜歯できるかを判断します。
治療方針のご説明
抜歯の必要性や当日の流れを丁寧にご説明します。当院での対応が難しい場合は、提携している口腔外科をご紹介します。
抜歯処置
麻酔をしっかり効かせてから処置を行います。
抜歯後の確認・説明
注意事項をお伝えし、必要に応じて経過観察にご来院いただきます。
After Care
抜歯後の注意事項
抜歯後の回復を早め、合併症（ドライソケット・感染・腫れの悪化）を防ぐために以下の点に注意してください。
ガーゼをしっかり噛む（30〜60分）
抜歯直後はガーゼを30〜60分間しっかり噛んで圧迫止血してください。血が止まるまで同じガーゼを交換しないことが重要です。
処方された薬を指示通りに服用する
抗生剤は全量飲みきってください。痛みが出る前(麻酔が切れる前)に鎮痛剤を飲んでおくと効果的です。
当日の強いうがいは禁止
強いうがいは血餅（かさぶた）を剥がしてドライソケットになる原因です。当日はうがいをせず、翌日から優しくうがいしてください。
当日の飲酒・激しい運動は禁止
血行が促進されると出血・腫れが悪化します。当日の飲酒・激しい運動・長時間の入浴（シャワーはOK）は控えてください。
抜歯部位を舌や指で触らない
傷口を舌や指で触ったり、血餅をつついたりすると治癒が遅れます。抜歯した穴には食べカスが入ることがありますが、無理に取り除こうとしないでください。
喫煙は治癒を著しく遅らせます
喫煙は血管を収縮させ治癒を阻害し、ドライソケットのリスクを大幅に高めます。抜歯後最低3〜5日間は禁煙を強くおすすめします。
すぐに受診が必要なサイン：
①圧迫しても止まらない大量出血が続く ②術後3日以降に急激に痛みが強くなった（ドライソケットの疑い） ③高熱・強い腫れ・口が開かないほど腫れた（感染の疑い） ④唇・舌のしびれが1週間以上続く（神経損傷の疑い）
いずれかの症状がある場合はお電話の上、早急にご来院ください。
TMD
顎関節症
顎関節症とは？
口を開け閉めするときの顎の関節（耳の穴のすぐ前）や、その周辺の筋肉に痛みや動きの異常が起こる状態です。噛み合わせのバランスの乱れ、歯ぎしり・食いしばり、ストレスなどが主な原因とされています。
・口を開け閉めするとカクカク・ポキポキと音がする
・大きく口を開けると顎が外れそうになる
・噛むと耳のあたりが痛い・こめかみが痛い
・朝起きると顎がだるい・口が開きにくい
これらの症状は耳の病気と間違われることがあり、耳鼻咽喉科を受診しても異常がない場合は顎関節症の可能性があります。気になる症状があればお気軽にご相談ください。
顎関節症の主な治療法
スプリント（マウスピース）療法
夜間に装着するマウスピースで顎関節・咀嚼筋への負担を分散します。保険適用で、顎関節症治療の第一選択です。
生活習慣の指導
顎に負担のかける習慣（頬づえ・うつぶせ寝・硬い食べ物・ガムなど）の改善指導。慢性的な症状の場合は日常生活での注意と予防が非常に重要です。
薬物療法・レーザー治療
痛みが強い急性期には、筋肉の緊張をほぐすお薬や消炎鎮痛剤の処方、レーザー治療が効果的です。噛み合わせの不均衡が原因の場合は咬合調整も行います。
専門病院への紹介
重症の開口障害・関節の炎症・外科的治療（関節洗浄術・関節腔内注射）が必要なケースは口腔外科専門病院への紹介を行います。
Dry Mouth
ドライマウス（口腔乾燥症）
「最近、口が渇きやすい」「口の中がネバネバする」——そんな症状が続いていませんか？それはドライマウス（口腔乾燥症）かもしれません。
ドライマウスとは、何らかの原因で唾液の分泌量が減ったり、質が変化することで口の中が乾きやすくなる状態です。実は多くの方が同じ悩みを抱えており、決してめずらしい症状ではありません。
こんな症状はありませんか？
- 口の中がネバネバする・口臭が気になる
- 食べ物が飲み込みにくい・話しにくい
- 口内炎ができやすい・唇や口角がひび割れる
- 味がおかしく感じる・舌が痛い
- 夜中に目が覚めて水を飲みたくなる
主な原因
加齢や生活習慣のほか、薬の副作用（抗不安薬・利尿剤など）、膠原病（シェーグレン症候群・リウマチ）や糖尿病などの全身疾患、がんの放射線治療、ストレス、口呼吸などが原因として挙げられます。口の乾燥が続く場合、全身の病気のサインである可能性もあるため、早めにご相談ください。
唾液はお口の守り役です
唾液は1日に約1.5リットル分泌され、虫歯・歯周病の予防、食物の消化、口臭の抑制など、お口の健康を支える大切な役割を担っています。ドライマウスが続くと、これらのトラブルが起きやすくなります。
ドライマウス研究会認定医認定医在籍
当院にはドライマウス研究会認定医が在籍しており、個々の症状や原因に合わせた対処法をご提案します。ドライマウス患者様友の会もございますので、ご興味のある方はぜひお声がけください。「すぐに治る方法はないのでは…」とあきらめずに、まずはお気軽にご相談ください。
Oral Cancer
口腔がん検診・早期発見の重要性
お口の中には、硬いしこりのようなもの、口内炎のようなもの、柔らかいおできのようなものなど、さまざまな形の腫瘍ができます。良性のものであればそれほど心配はありませんが、悪性の場合は迅速な対応が必要です。
口腔がんは日本で年間約8,000人が罹患するといわれていますが、早期発見（ステージ1〜2）であれば5年生存率が80％以上と、早期発見・早期治療が非常に重要な疾患です。定期的に検診を受け、早期発見・早期治療を目指しましょう。
口腔がんの早期サイン ── こんな変化に注意
「痛みがない」は危険なサインです。口腔がんは初期段階では痛みがないことが多く、気づいた時には進行しているケースが少なくありません。喫煙・飲酒・慢性的な義歯の刺激・HPV感染などがリスク因子です。
Cancer Support
がん治療を受けられる方のお口のサポート
がん患者歯科医療連携登録医院
当院は「がん患者歯科医療連携登録医院」に登録されています。これは、国立がん研究センターと日本歯科医師会が連携し、がん患者さまに手術前の口腔ケアや歯科治療を行うことで、お口の合併症を予防・軽減し、がん患者さまのQOL（生活の質）の向上を目指す取り組みです。
がん患者さまは手術・化学療法・放射線療法により、お口の中に特有の症状が見られます。ヒリヒリ感や乾燥感、口内炎の発生など、通常では起こりにくいさまざまな症状が起こります。また、外科手術と合わせた化学・放射線治療により体の免疫力が低下すると、抜歯や歯周病の治療が非常に難しくなります。
がん治療前・寛解期の歯科受診をおすすめします
むし歯や歯周病の治療は、がん治療の前、もしくはがん治療期間中の寛解期（症状が安定している時期）に行っておくことをおすすめします。主治医・病院と連携しながら治療を進めますので、がん治療に伴うお口のトラブルでお困りの方は、ぜひお気軽に当院にご相談ください。
FAQ
